Болит зуб после пломбирования

*Цикл статей врача — стоматолога-ортопеда, гнатолога Дианы Левчук

Стоматологи нашей клиники каждый день отвечают на вопросы своих пациентов и людей, которых консультируют по интернету. Зачастую вопросы принимают форму жалобы на других врачей-стоматологов и чаще всего жалуются на то, что после лечения болит зуб. И действительно, существуют объективные причины, почему после пломбирования болит зуб. Мы попробуем помочь вам разобраться, в чем может быть причина боли и что делать, если вы оказались в такой ситуации.

Причина боли в зубе после лечения зависит от проведенных над зубом манипуляций. Мы разделили большую тему боли после лечения зуба на следующие подтемы:

1. Болит зуб после пломбирования, то есть после лечения кариеса (данная статья);

2. Болит зуб после удаления нерва и чистки каналов;

3. Болит зуб под коронкой.

*В данной статье речь пойдет о боли после лечения кариеса.

Вопрос боли после пломбирования мы обсудили с ведущим стоматологом-эндодонтистом Ретинской Александрой

Если посмотреть это интервью и прочитать статью, всё становится понятно. Если у вас остаются вопросы, подпишитесь на канал и задайте их в комментариях к видео, мы обязательно ответим!

После пломбирования болит зуб

Если у вас болит зуб после пломбировки в течение всего нескольких дней, то не стоит паниковать! При условии, что боль не сильная, возникает не самостоятельно, а от внешних факторов (во время приема пищи, как реакция на горячее/холодное) — такая боль может иметь место до двух недель. Это зависит от индивидуальных способностей тканей к регенерации после вмешательства.

Наиболее распространенные причины, которые отвечают за зубную боль после пломбирования:

• Травматическая боль (перегрев зуба): при подготовке зуба к пломбированию, есть шанс, что пульпа зуба может испытать внезапный шок, и это может быть причиной того, что после пломбирования болит зуб. Если такая зубная боль сохраняется, то, скорее всего, придется лечить каналы зуба.
• Иррадиирующая боль: нервы близлежащих зубов могут проводить сигналы от нервов запломбированного зуба. То есть зубы, которые не были вовлечены в процесс лечения, тоже могут болеть.

Ошибка при постановке диагноза: если нет правильного диагноза, значит, нет правильного лечения. Такое, чаще всего, происходит, когда врач пренебрегает рентгенографией. Но бывают и пограничные случаи, когда врач, пытаясь максимально сохранить ваш зуб, применяет наименее инвазивное (травматичное) лечение. Иногда это того стоит, но результат лечения не гарантирован (пациента обычно об этом предупреждают).

Каждый человек уникален, и реакция организма на лечение всегда индивидуальна. Боль — это нормальная реакция на внешнее вмешательство, хоть мы и стараемся её минимизировать.

Если болит зуб при накусывании

Чаще всего поймать кариес в стадии пятна, когда он поразил только верхний слой дентина, не удается. Потому что если кариес появился, то он развивается стремительно, быстро проникая в дентин зуба. И чем глубже кариес проникает в дентин, тем более серьёзное требуется вмешательство во время лечения.

Если зуб болит после пломбирования при накусывании, то это может быть краткосрочной реакцией на глубокое препарирование. В этом случае болевые ощущения должны пройти в течение двух недель.

На изображении зуба вы можете видеть, что дентин непосредственно граничит с пульпой. Пульпа — это то самое место, где зарождается боль, даже при малейшем воздействии. Поэтому боль при накусывании может возникать при недостаточной сошлифовке пломбы. В таком случае, при накусывании, другим зубом вы точечно давите на завышенную по прикусу пломбу, а пломба, в свою очередь, физически воздействует на пульпу, и тогда под пломбой болит зуб.

Многие думают, что можно потерпеть несколько дней и пломба сама притрется. Это не так, завышенная по прикусу пломба травмирует окружающие ткани зуба, что может привести к необходимости перелечивать зуб, а возможно, и к удалению. Да и зачем терпеть эту неожиданную резкую боль, если можно попросить своего лечащего стоматолога дополнительно подшлифовать пломбу? Это абсолютно безболезненная и быстрая процедура.

Также боль в зубе после пломбирования при накусывании может указывать на воспаление окружающих тканей зуба. Если вы не чувствуете пломбу, но болевые ощущения учащаются и становятся сильнее, в таком случае для установления точной причины нужно обратиться к вашему лечащему врачу.

Если боль беспокоит вас более двух недель или становится невыносимой, то следует, не откладывая, обратиться к своему лечащему врачу.

Возможно, для повторной установки потребуется пломба на зуб с использованием другого материала. Стоматолог может принять решение поставить лекарство и временную пломбу.

P.S.

Мы намеренно не затрагиваем в этой статье ошибки врачей-стоматологов из-за которых могут возникнуть боли. Не дай бог зародить в вас семя сомнений. Очень важно доверять своему врачу или лучше искать другого! Любой врач скажет, что самый тяжелый пациент — это пациент, который не верит в свое выздоровление. Но если у вас есть сомнения в компетентности врача, то самое правильное решение — сходить к другому за вторым мнением. Сделайте снимки до и сразу после лечения, оставьте эти снимки себе. Это поможет доказать вашу правоту, если вдруг что-то пойдет не так. И доверяйте своему врачу!

Ситуация, когда боль может иметь место, вполне предсказуема. В таких случаях стоматолог всегда предупреждает пациента о возможных болевых ощущениях. И если через неделю или две боль проходит, то беспокоиться не о чем.