Гнатолог
- Описание
- Вопросы
- Цены
- Врачи
Наши врачи
Любой наш врач знаком с гнатологической концепцией и, при необходимости, направит на соответствующую диагностику. Также врач-гнатолог всегда участвует в консилиуме по комплексному лечению.
А далее мы расскажем про гнатологию в целом и в каких случаях данные специалисты помогают, о роли врача-гнатолога в комплексном лечении, какие варианты гнатологического лечения бывают, какие методы практикуем мы и другие гнатологи в Москве и сколько все это стоит.
Часть тем мы раскрыли в этом интервью, не забывайте подписываться, чтобы не пропускать новые видео:
Гнатология – о чем это?
Гнатология — это область стоматологии, которая отвечает за функциональную взаимосвязь тканей и органов зубочелюстной системы, то есть когда зубы, мышцы, связки, кости взаимодействуют друг с другом для жевания, речи и даже дыхания.
Гнатологическая концепция является основой любого комплексного ортодонтического и ортопедического лечения, где меняется прикус, положение челюсти и зубов, изменяется форма зубов. Задача гнатолога в таком лечении состоит в том, чтобы не было отсроченных проблем со смыканием зубов, жеванием и неправильной нагрузки на сустав челюсти.
В случае, когда у пациента уже есть проблема с окклюзией (прикусом), травмирован сустав, появились такие симптомы как хруст и боль при движении челюсти — лечение становится непростым, длительным и дорогим.
Представьте, что вам поставили маленькую пломбочку, помните, как она вам мешала, пока доктор не подполировал её (ввел в прикус)? А представляете, как сложно сделать так, чтобы ничего не мешало сомкнуть зубы, когда все зубы меняют своё положение и форму. Один бугорок на другой не под тем углом встанет и рот уже не закрыть!
Но кроме того чтобы просто закрыть рот, нужно еще спланировать как это будет происходить в процессе. Положение зубов и их рельеф влияет на микродвижения челюсти так, что вы по началу можете и не заметить. Но потом появляется хруст, боли в челюсти, головные боли — сустав буквально начинает разрушаться!
Зубочелюстная система – это очень тонкий инструмент и гнатология изучает, как настроить этот инструмент, чтобы каждая деталь «звучала» правильно.
Гнатолог – кто это?
Гнатолог – это основной специалист в современной стоматологии, потому что его компетенция охватывает всю зубочелюстную систему.
В теории, врач-гнатолог может не принимать непосредственного участия в лечении. Но это редкость, обычно, если клиника работает в гнатологической концепции, то гнатолог участвует в лечении в роли ортодонта или ортопеда.
Гнатологическая концепция очень сложная и объемная дисциплина, требующая от врача высокой квалификации и фактического опыта в ортодонтии или ортопедии. Просто нельзя в один момент отучиться гнатологии и за год-два выйти на уровень опытных врачей. Формирование навыков в гнатологии — это длительный процесс, который, на самом деле, никогда не заканчивается. Нет такого момента, когда опыта будет достаточно.
Поэтому на консилиуме врачей пациент может быть отнесен к разряду сложных клинических случаев и за него берется более опытный врач-гнатолог. В некоторых, особо-сложных случаях, пациенту приходится обращаться к следующему специалисту, если лечение не дало результата.
Чем отличается ортопед-гнатолог от ортодонта-гнатолога?
Гнатологов в Москве уже достаточно много, чтобы приходилось выбирать к какому специалисту обращаться. Например: к гнатологу-ортодонту или гнатологу-ортопеду?
Определяющим фактором является квалификация и рекомендации гнатолога, но если на них вы опереться не можете, то вот несколько советов:
1. Если пациенту немного лет, примерно до 25 лет и есть явные признаки ортодонтических проблем, чаще всего большая скученность зубов, то лучше записаться к гнатологу-ортодонту. Этот специалист сразу будет смотреть на клиническую картину со стороны ортодонтии. Более того, ортодонтическое лечение практически неизбежно при гнатологическом лечении.
Врач — ортодонт-гнатолог сразу начнет ортодонтическое лечение, опираясь на гнатологическую концепцию. Это позволит быстро и эффективно решить проблемы с суставом, если они уже есть и предотвратить их развитие на ранней стадии.
2. Пациенту от 30 лет без явных ортодонтических проблем или положением, когда во рту уже установлены коронки, имплантаты, или отсутствует несколько зубов стоит сразу записываться к ортопеду-гнатологу. Также важную роль играет конечная цель пациента. Если стоит задача создать голливудскую улыбку, то есть полностью преобразовать улыбку винирами и коронками, то ортопед-гнатолог будет строить стратегию лечения исходя из этих задач. В таких случаях иногда можно обойтись без ортодонтии, так как прикус меняется коронками.
3. У пациента явные признаки травмы или атрофии сустава. Например, невозможно открыть широко рот, бывает даже на пару сантиметров не открывается, хруст челюсти носит хронических характер и сопровождаются болью, головная боль и сложности с приемом пищи.
В таком случае нужен врач-гнатолог специализирующийся на реабилитации таких пациентов. Здесь уже не приходится задумываться о ровных зубах и голливудской улыбке, тут сустав спасать надо, а это другая задача. Здесь специализация врача не важна.
В нашей клинике мы не занимаемся сложной реабилитацией пациентов с ВНЧС, наша задача провести качественное ортодонтическое и ортопедическое лечение в гнатологической концепции, чтобы в будущем такая реабилитация пациенту не понадобилась.
Зачем гнатологу кондилограф?
Суть гнатологического лечения заключается в диагностике и формирования правильной функциональной окклюзии* у пациента.
*взаимоотношения зубов, жевательной мускулатуры и височно-нижнечелюстных суставов при жевании и сжимании челюсти.
Чтобы провести такую точную настройку функциональной окклюзии — врачу-гнатологу нужен точный измерительный прибор — это кондилограф.
На нем мы исследуем как пациент жует, разговаривает, сжимает челюсть, находится в спокойном состоянии и записываем все эти показания для расчетов. В итоге мы получаем точные данные о том какой у пациента должен быть прикус после всего лечения – конечною цель.
Сплинт-терапия
Ну вот мы уже перешли к методам работы врача-гнатолога. Сплинт – это такая капа, благодаря которой мы можем протестировать прикус, который хотим сформировать у пациента.
Сплинты бывают разные, все зависит от задач, которые ставит доктор. Со сплинтом во рту у пациента меняется положение нижней челюсти относительно верхней, соответственно меняется положение сустава и врач, таким образом, воздействует на суставной диск.
Характеристики такой капы зависят от гнатологического исследования пациента. Мы проводим диагностику и на ее основании создаём модель прикуса, который переносим на капу.
Бывает эти капы творят чудеса буквально с первого раза! Если после исследования и расчётов мы удачно сделали такую капу то в течение месяца у пациента проходят все боли, челюсть перестает хрустеть, жевательные мышцы расслабляются. Обычно пациент в полном восторге!))
Да и как не быть в восторге, ведь даже меняется форма лица, уходит второй подбородок, появляется явный эффект омоложения, как от самых дорогих косметологических процедур!
Да, иногда, после первого сплинта приходится заново проводить исследование и делать новый сплинт, потом еще и еще, пока мы не поставим челюсть так, чтобы структуры сустава стояли в максимально комфортном положении.
Это как настроить скрипку Срадивари – требуется идеальный результат и это может быть сложно, ведь каждый случай индивидуален.
Какие гнатологи есть в Москве
Квалифицированных и опытных врачей-гнатологов в Москве сейчас очень мало. Эта область медицины очень молодая и мы все находимся на этапе нарабатывания опыта и обучения.
Можно ли сказать, что в Москве уже есть врачи-гнатологи с непререкаемым авторитетом и гарантией, что вот у такого врача пациент будет гарантировано излечен? Пожалуй нет, к сожалению. И так не только в Москве.
Проводилось исследование удовлетворенности гнатологическим лечением в Европе и оно показало, что подавляющее большинство пациентов со сложным состоянием ВНЧС были удовлетворены результатом только после лечения в нескольких клиниках. Будьте к этому готовы.
С другой стороны, на ранних этапах дисфункции ВНЧС, особенно в молодом возрасте пациента, все гнатологические концепции показывают себя хорошо и после консультаций у нескольких специалистов вы точно найдёте того, кто сможет решить ваши проблемы.
Оставьте свой комментарий
Наши врачи
Врач — стоматолог-ортопед, гнатолог
Сложные ортопедические работы по тотальному преображению улыбки винирами и коронками. Гнатологическое лечение и гнатологический контроль ортодонтических и ортопедических пациентов. Щадящее препарирование под протезирование с помощью стоматологического микроскопа. Сотрудничает с лабораториями премиум класса мирового уровня.
Врач - стоматолог-реставратор, ортопед
Специализируется на композитных винирах без обточки и эстетическом протезировании керамическими коронками и винирами.
Автор:
Левчук Диана АршаковнаДолжность: Главный врач, стоматолог-ортопед, гнатолог
Опыт работы: 23 года
Врач — стоматолог-ортопед, гнатолог
Сложные ортопедические работы по тотальному преображению улыбки винирами и коронками. Гнатологическое лечение и гнатологический контроль ортодонтических и ортопедических пациентов. Щадящее препарирование под протезирование с помощью стоматологического микроскопа. Сотрудничает с лабораториями премиум класса мирового уровня.
